“他们科室不让家属陪护，再大的手术也不行。”据报道，有患者家属向媒体反映，今年4月中旬，她家人患有神经肿瘤，在北京某医院住院11天中，因医院不允许家属陪护，自己只能每天在病房外守候。“当时护工费都花了2000多元，现在还要承受价格不低的住宿费，经济压力很大。”媒体调查显示，医院不允许家属陪护已成为行业普遍现象。

请护工一天花费两三百元，耗资不菲，对于经济困难的家庭来说，确实是一笔不小的开支。

应该说，护理是个技术活，专业护工在某些方面确实比一般人护理更合适，但是不应一刀切，在制度设计上应该实事求是，体谅患者和家属的难处。

“只能花钱请护工”现象，暴露了哪些问题？

首先是标准不统一。从媒体调查可知，不同医院有不同规定，同一家医院不同科室也有不同规定。病情不一样、病种不一样，规定不一，也许有其合理性，但是有的医院、有的科室则脱离实际，在规定制定上过于随意。报道披露了这样一个细节：“请不请护工，不是病人说了算，医生觉得你需要请护工，那就给你开单子。”北京某医院住院部的护理员如是称。另一家医院护士则称，“你问我原因，我也不知道，全院都是这样请护工。”如果此说属实，则说明该制定相对统一的标准，不能任由个别人拍脑袋。

其次是护士短缺。据调查，我国医疗机构的专业护理人员——注册护士缺口达350多万人。现在各大医院，都严重缺乏护士。护士忙不过来，怎么办？护工应运而生，这很正常。问题是，很多该护士做的，都交给护工，这就不正常了。由此需要探讨，护士究竟都该“护”些什么？也要探讨，如何管理护工？如果缺乏应有的专业规范，即便有朝一日不缺护士了，但患者的体验并不会有多大改善。

有专家建议，“有必要探索建立各个地区的护理费收费标准，按照财政、医保、患者各负担一点的原则，由三方共同承担。”这当然有道理，在分担费用的同时，也要厘清各方责任。如果医院把该护士做的，都“甩”给护工，让患者家属花钱买护工的服务，且不让家属享有应该的陪护权，显然说不通。

在该不该请护工这件事上，除了算经济账，也要算人心账，得让患者有获得感，让患者家属有踏实感。归根结底，破解这一难题，应多听听患者和家属的心声，多听听公众的看法，集思广益，优化措施，实现多赢。

（秦川）